Hél&è;ne AgeneauHél&è;ne Ageneau, diététicienne diplômée d'Etat

Parce que bien manger est une nécessité !

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jeudi, 22 avril 2010

Le G.R.O.S ou GROS

Cela faisait longtemps que je voulais vous parler du G.R.O.S.  Mais d'abord : qu'est ce que le G.R.O.S ? Derrière cet acronyme pas très recherché se trouve en réalité le Groupe de Réflexion sur l'Obésité et le Surpoids.
Il s'agit d'une association regroupant de nombreux professionnels de santé : médecins nutritionnistes, diététiciens, psychologues, psychothérapeutes, infirmiers, sophrologues, psychomotriciens, ... Toutes ces personnes se sont réunis afin de comprendre d'où venait le surpoids et l'obésité et trouver des solutions durables à un amaigrissement et surtout une autre manière d'accompagner les personnes souffrant de surpoids ou d'obésité.
Il existe de nombreux régimes, qui marchent lorsqu'on les suit, mais qui ne permettent pas de maintenir un poids stable à long terme. Il a été prouvé que 5 ans après un régime (quelle que soit la méthode), les gens reprenaient tous leurs kilos voire quelques uns en plus. En parallèle, l'épidémie d'obésité reste un problème majeur de santé publique. Malgré plusieurs campagnes, le nombre de personnes obèses reste stable et diminue peu.

Cette association, créée en 1999, a eu pour but de comprendre pourquoi les régimes actuels ne fonctionnent finalement pas. De ce questionnement, se sont révélés des pistes concrètes de travail qui ont abouties aujourd'hui à des manières d'accompagnement des patients vers une perte de poids tout en respectant le fonctionnement du corps humain.

Par ailleurs, la place du patient est particulière car il est acteur de son amaigrissement. Je m'explique, en France les professionnels de santé apprennent à "savoir" ce qu'il faut faire pour leurs patients (ex : c'est le médecin qui guérit, le patient n'a pas à comprendre comment). Or en matière d'alimentation, les émotions jouent un rôle très important. Pourtant aucune personne n'est capable de ressentir les émotions ou les sensations d'autrui. On ne peut pas décider que telle personne doit avoir faim à telle heure.
Partant de ce principe, le but du travail est de questionner le patient sur ses ressentis, de lui faire vivre des situations pour qu'il puisse expliquer au praticien ce qu'il ressent réellement. A partir de là, les savoirs du praticien lui permettent de personnaliser ses conseils. Il s'agit donc d'un travail d'équipe où le praticien ne sait pas mieux que le patient mais le guide à sentir ce qui est juste pour lui.

Ainsi, le patient apprend à se connaître et à adapter son comportement alimentaire à ses propres besoins. Il diagnostique également les freins à son amaigrissement afin de trouver un compromis entre ses désirs de perte de poids et sa réalité corporelle (tout le monde ne peut pas maigrir). Il n'est donc pas question d'application d'une méthode, d'une règle alimentaire plus ou moins arbitraire mais plutôt d'un apprentissage de soi dans divers domaine de la santé.

Pour plus d'informations : www.gros.org

Pour terminer, sachez que le GROS se réunit tous les ans en novembre lors d'un colloque qui est ouvert à toute personne, professionnelle ou non.  Durant 2 jours, les professionnels de santé exposent les avancées en matière de compréhension et de prise en charges de l'obésité et du surpoids. RDV début novembre 2010 !

jeudi, 11 mars 2010

Je ne fais par faire de régime... mais alors c'est quoi un diététicien ?

La semaine dernière je vous expliquais comment je travaillais et surtout comment je ne travaillais pas. Alors bon nombre d'entre vous doivent se dire : est ce que c'est vraiment une diététicienne puisqu'elle ne fait pas faire de régime ?

La diététique vient du grec "diaitêtikos" qui signifie "Partie de la médecine et de l'hygiène qui s'occupe d'adapter le régime alimentaire aux besoins particuliers des individus". La diététique est donc la science de la consommation alimentaire. Elle intègre une dimension culturelle et à pour but d'ajuster au mieux les aliments afin de préserver le corps en santé ou d'améliorer la santé.

Pour caricaturer la diététique s'occupe de l'hygiène de vie des gens au sens large.

La nutrition en revanche est une science qui s'intéresse aux relations entre les organismes vivants et les aliments. Elle a permis de savoir quels étaient les nutriments indispensables au corps humain et dans quels aliments on trouvait ces différents nutriments. La nutrition s'intéresse au "pourquoi mangeons nous ?" alors que la diététique creuse le "comment mangeons nous ?". Le but de ces deux science est de chercher à préserver la santé corporelle et éviter / retarder / guérir certaines maladies.

Un diététicien va donc avoir pour mission d'aider ses patients à ajuster au mieux sa façon de manger afin "d'être en santé" comme dirait les canadiens. Il existe de multitudes façons d'aider les gens à maintenir leur santé. Toutes partent des bases posées par la nutrition. Les conseils, cependant, diffèrent selon les diététiciens en fonction de leurs propres sensibilités.

Certains sont plus réceptifs au côté scientifique, ils vont donc prodiguer des conseils alimentaires précis sur le choix et les quantités à consommer (éviter, préférer, à telle dose, tant de kilo calories ...).

D'autres sont plus sensibles au côté culturel de l'alimentation. Ils vont orienter leurs conseils sur les meilleures façons de préparer tel ou tel plat afin de préserver certains nutriments ou tout simplement parce que le plat n'en sera que meilleur.

Enfin, certains trouveront un compromis, un entre deux dans ces deux visions et prodigueront à la fois des conseils précis en matière de choix, de quantité alimentaires  mais également, essayeront de transmettre le plaisir de manger adapté à la culture du patient.

Vous pouvez donc constater qu'il n'existe pas UNE diététique mais DES pratiques diététiques qui sont intimement lié à la personne qui exprime ses conseils diététiques. 

C'est ce qui explique pourquoi lorsque vous contactez un diététicien, il ne va pas forcement travailler de la même manière que son "voisin de pages jaunes" :-) mais pour autant ce n'est pas un charlatant.

Dernière chose, la diététique est une science très jeune. Il est donc normal que certaines hypothèse soient réfutées quelques années plus tard. C'est comme cela qu'on s'est rendu compte que les matières grasses n'étaient pas si mauvaise que cela pour la santé, à condition de mieux les choisir et de les doser, car les supprimer totalement était néfaste pour la santé des gens. les choses bougent ... et tant mieux. Cela prouve notre capacité à évoluer et nous aide à avancer.

jeudi, 4 mars 2010

Je ne fais pas faire de régime !

Avec le printemps, le nombre d'appel pour démarrer un travail diététique augmente. Le déclic pour perdre du poids se déclenche souvent à cette période pré-printanière. Pour caricaturer : les vacances et l'été reviennent à l'esprit et l'envie de perte de poids en même temps. J'aime bien surnommer ça "l'effet maillot de bain" :-)

Oh je ne me plains pas de ces appels, c'est toujours agréable de savoir que vous êtes nombreuses et nombreux à vous préoccuper de votre santé. Par contre, ce qui m'étonne toujours, c'est le fait que bon nombre d'entre vous viennent me voir avec comme seule et unique demande que celle de "faire un régime".

La perception de la diététique varie fortement d'un praticien à l'autre, alors aujourd'hui je voulais l'écrire simplement : je ne fais pas faire de régime ! Je n'en n'ai jamais fait et je ne compte pas commencer maintenant.

Comme je l'évoquais fin décembre dans un autre billet, autant ne pas vous faire perdre votre temps et ne pas vous démotiver : plutôt que de vous imposer un premier rendez-vous dans 3 semaines / 1 mois pour finalement vous entendre dire que si vous souhaitez faire un régime il faut aller voir quelqu'un d'autre, gagnons du temps.

S'il s'agit de vous restreindre pendant 3 à 4 mois pour rentrer dans votre maillot : je ne suis pas la personne qu'il vous faut. Vous pouvez éventuellement contacter un autre diététicien ou nutritionniste, certains seront peut-être plus qualifiés pour répondre à votre demande.

Si je ne fais pas faire de régime : qu'est ce que je fais ?

Je travaille avant tout sur les bases des prises alimentaires à savoir le comportement alimentaire. J'accompagne mes patients à comprendre, diagnostiquer ce qu'ils ressentent afin d'ajuster leur comportement alimentaire à leur besoin et leurs conditions de vie. Je les guide vers une écoute de leurs sensations (faim, satiété) et leur apprends à réguler leurs ingestats après avoir mangé par envie, après un grignotage ou une compulsion.

Concrètement je n'interdis pas la consommation d'aliments ni n'impose leur consommation. Pas de grammes à peser ni de kilocalories à compter non plus. Comme vous l'avez peut-être déjà lu dans d'autres billets de ce blog, je suis plutôt enclin à privilégier la consommation d'aliments dont on a envie afin de déculpabiliser l'acte alimentaire. Je ne pose pas de restriction quant à la qualité alimentaire (choix des aliments) ni en terme de quantité. Je ne peux pas savoir mieux que mon patient ce qui est juste pour lui. Je peux seulement l'orienter, l'amener à vivre des situations qui lui permettent de ressentir ce qui lui convient ou pas.

Ce travail de connaissance de son comportement alimentaire est un travail de longue haleine puisqu'il s'agit d'un travail de fond. Les résultats en matière de perte de poids ne sont pas spectaculaires comme ceux d'un régime mais correspondent à un rythme adapté à la biologie et sont du coup beaucoup plus durables. Ce type de travail demande également de vous remettre en cause et de trouver vos propres règles alimentaires et non en appliquer une, arbitraire. Je suis la pour vous accompagner, vous apprendre à devenir autonome sur le long terme et manger sereinement.

A vous de réfléchir...

jeudi, 1 janvier 2009

Adieur régime, bonjour la vie !

Début janvier, vient l'heure de prendre ses "bonnes résolutions" pour la nouvelle année. Car qui dit nouvelle année dit nouvelle vie ? Je ne sais pas trop mais j'ai décidé de donner un coup de main à toutes les personnes pour qui la résolution de l'année consisterait à perdre du poids ou bien rentrer dans son pantalon de taille 36 ...  Avant de vous coller des objectifs inatteignables, je vous invite à lire le livre  de Marie-France LALANCETTE, diététiste canadienne (=diététicien en France) : "Adieu régime, Bonjour la vie !".

Il s'agit d'un ouvrage qui explique de manière très claire et simplement comment fonctionne notre corps, quel est l'impact des régimes sur ce fonctionnement basal et enfin comment trouver un équilibre personnel face à l'alimentation.

Ce livre est composé de 9 chapitres comme suit :
  1. Le syndrome de Méduse : issue  de la mythologie grecque Méduse est punie car ses "rondeurs naturelles sont séduisantes". Elle est d'abord ensorcelée, enlaidie puis tuée ...
  2. Il était une fois la beauté : De Renoir à aujourd'hui, l'histoire de l'évolution de nos critères de beauté  mis en parallèle de la réalité physiologique du corps de la femme.
  3. Des mythes ... à dynamiter ! : Observation au microscope des régimes et leurs impacts au plus profond de notre corps.
  4. Adieu régime, bonjour satiété : Explication des mécanismes de régulation du corps (faim, satiété, ...).
  5. Se déconditionner : Plaque tournante de l'ouvrage. Après nous avoir expliqué les choses, il va nous être nécessaire de faire un grand ménage sur nos idées reçues. C'est-à-dire : "Faire taire le juge extérieur" et "reconnaître ses propres valeurs".
  6. La composante émotive de l'alimentation :Pour comprendre la relation entre les émotions, les envies alimentaires et comprendre pourquoi il est important de s'accorder le "droit au plaisir".
  7. L'apprentissage du rapport à la nourriture : Explication et tour d'horizon des "apprentissages de l'acte alimentaire", du "rapport à l'alimentation" et du "rôle assigné aux aliments" à partir de la naissance et jusqu'à l'enfance.
  8. Retrouver un mode de vie sain : Comment à partir de ce qu'on ressent nous pouvons manger équilibré, éviter les carences sans pour autant appliquer de manière rigide l'équilibre alimentaire. En gros, quoi prendre et quoi laisser de l'équilibre alimentaire.
  9. Aider les ados : Tour d'horizon sur les "attitudes favorables à la prévention des troubles alimentaires et de l'obésité" ainsi que des conseils à l'attention des parents.
C'est un des rares ouvrages issu du rayonnage "REGIME" communément appelé "Diététique" qui aborde le thème du poids en faisant référence à la réalité et qui prône un travail de fond pour ne plus avoir à refaire un énième régime 6 mois plus tard car tous les kilos sont revenus avec plus ou moins quelques uns en plus. Pour ceux qui connaissent, l'auteure aborde ce sujet épineux et sensible qu'est la problématique de Poids dans la même lignée que Jean-Philippe ZERMATI ("Maigrir sans régime") mais à la sauce canadienne :-).

Pour moi, c'est LE livre sur les régimes (ou plutôt anti-régimes) à lire et posséder tant il déculpabilise, nous fait respirer, espérer réalistement ... et tant il correspond à ma manière de travailler. Maintenant, à vous de juger !




PS: BONNE ANNÉE 2009 A TOUTES ET A TOUS !!