Hél&è;ne AgeneauHél&è;ne Ageneau, diététicienne diplômée d'Etat

Parce que bien manger est une nécessité !

jeudi, 13 novembre 2008

Micro Regime : encore un régime protéiné de l'espace

Il y a quelques temps j'ai reçu un courrier de la part d'une société vantant les mérites d'un concept soit-disant nouveau : le micro régime !

Le concept n'est en fait pas récent mais force est de constater qu'il revient très fort et cette fois à grand renfort de couleurs flashy et de photos appétissantes... et de sachets protéinés.

Le marketing est super étudié, la société en question m'écrit à moi personnellement ("chère consœur", on s'adresse bien à moi spécialiste de la nutrition et pas au grand public comme c'est souvent le cas), on me vante les mérites de ce régime, on me mâche le travail pour m'indiquer comment je peux prescrire ce régime tout en restant une diététicienne "respectable", bref le discours est très étudié, tout est fait pour que je conseille ce régime à mes patients lors de mes séances !

Malheureusement cette société n'a comme toujours qu'une seule volonté : derrière des graphiques de chute de poids, il s'agit surtout de faire grimper les ventes de leurs sachets protéinés... qui coûtent très cher et vous isolent dans votre alimentation : "chéri ce soir tu as des pâtes à la carbonara et moi un bon sachet de poudre délayée dans de l'eau"... Je ne sais pas pour vous mais rien que ce simple pré-requis m'oblige à exclure ce type d'alimentation... peut-on d'ailleurs encore parler d'alimentation ??? Et si vous voulez en savoir plus, je vous invite à lire ou relire mon billet sur les méfaits de la diète protéinée.

Bref une fois encore je ne serais pas prescriptrice de ce genre de solution miracle... pour les miracles vous n'êtes pas à la bonne porte ;-)

jeudi, 6 novembre 2008

Prendre du poids : pas si simple ! 2ème essai ;-)

Bon, alors j'ai eu pas mal de retours me disant que je n'avais pas vraiment répondu à la question, je vais donc développer.

Si vous me permettez la comparaison, la dépense énergétique d'un corps humain ressemble au fonctionnement des voitures. Il y en a qui consomment plus d'essence que d'autres pour un même nombre de kilomètres parcourus. De même, les personnes naturellement maigres dépensent plus d'énergie pour maintenir leur corps à 37°C, maintenir la régularité du rythme cardiaque, digérer, bouger ... que les autres.

Elles ont aussi une plus grande difficulté pour constituer des réserves d'énergie sous forme de graisse (vous les connaissez, ce sont les petites poignées d'amour ... ;-) D'ailleurs en des temps anciens, cela aurait été un sérieux handicap car pour faire face à une famine ou à des périodes de restrictions, les corps qui n'arrivaient pas à faire descendre leur besoin en énergie pour maintenir leurs réserves et qui ne savaient pas faire de réserves étaient mal partis et risquaient de ne pas pouvoir tenir le coup ... rester en vie !

A l'heure d'aujourd'hui et dans notre pays : pas de crainte de subir une famine ou les disettes comme au temps du Moyen Age ! Cette faiblesse n'est plus. Mais le critère de la beauté l'a remplacé et du coup la maigreur redevient un handicap ; surtout pour les hommes qui sont censés être supra musclé de partout !

Du coup : comment prendre du poids ? Comment faire pour grossir ?

Il va falloir que vous alliez très souvent à la station service pour remplir votre réservoir. Concrètement, il va falloir augmenter votre consommation énergétique au quotidien. Et là il n'y a pas 36 solutions :
  • il vous faut augmenter le nombre de vos repas, c'est-à-dire fractionner. Au lieu de 3 repas +/- une collation, il vous faudra manger 6 à 10 fois par jour !
  • il vous faudra également manger plus riche car votre estomac à une certaine capacité volumique et malgré son élasticité ça ne sera pas suffisant. A vous les pots de nutella, les fruits oléagineux, la triple crème ... et le risque de développer du cholestérol ...
  • enfin, il sera nécessaire de faire gonfler vos muscles en parallèle grâce à des heures passées en salle de musculation
Bref, il vous faudra des efforts, ne pas vous écouter ou du moins le moins possible et d'une certaine manière vous torturer de la même manière que ceux qui le font en se privant de manger pour ... perdre du poids. Est ce que ça vaut le coup ? .... Je ne crois pas. Par expérience, malgré des efforts acharnés, la prise de poids oscille entre rien du tout et 2 kilos !

Je vais donc me répéter mais si en mangeant plus riche sans pour autant tomber dans l'excès, si en faisant un peu de musculation vous n'obtenez pas de résultats ou du moins pas ceux escomptés ... ne croyez-vous pas qu'il faille vous dirigez vers un travail d'acceptation de soi ? On sait que les 4x4 consomment généralement beaucoup d'essence, pourtant nombreuses personnes en achètent car ils ont aussi des avantages et du charme. Ne croyez-vous pas que pour vous, c'est la même chose ? Vous avez forcément des qualités qui font que les gens vous apprécient ? Si vous preniez le temps de cultiver ces qualités, ne croyez-vous pas que vous serez plus heureux ? Je vous laisse méditer la dessus ...


jeudi, 17 janvier 2008

Régime : le yoyo qu'est-ce que c'est ?

La semaine dernière je vous parlais du fameux fat absorber soit disant miraculeux et je vous expliquait son inefficacité. Cette semaine je vais être un peu plus indulgente et imaginer que le produit fonctionne pour vous expliquer une autre dérive : l'effet yoyo

Imaginons donc que notre produit à base de chitine ait bien l'effet escompté (celui miraculeux de la publicité). A cela vous ajoutez une restriction de la prise alimentaire. Vous allez donc puiser dans vos graisses à raison (si on croit la pub) de 4 kilos par semaine.

Votre corps va interpréter ça comme une grave restriction alimentaire et diminuer la quantité d'énergie nécessaire pour vivre, c'est la diminution de ce qu'on appelle métabolisme de base. Votre organisme réagit comme ça pour éviter de se retrouver dans une situation de manque d'apport énergétique si jamais la situation se reproduisait.

Du coup, dès que vous arrêterez ce traitement et reprendrez votre alimentation habituelle, vous consommerez trop aux yeux de votre organisme... le résultat est systématique et implacable : rapide reprise de poids et généralement dépassement de votre poids initial.

J'ai régulièrement en consultation des femmes ayant suivi un régime trop strict et perdu 10 kilos en 1 mois puis repris 15 dans les 2 mois qui ont suivi !

Les plus persévérantes n'ont pas laissé tomber et sont parties à la recherche d'un autre régime ou remède miracle plus efficace qui leur a fait perdre 20 kilos en 4 mois et reprendre 30 les 6 mois qui ont suivi...

Si on part par exemple d'un poids de 80 kilos, ça nous fait donc en moins d'un an :

80 - 70 - 85 - 65 - 95. C'est ça l'effet yoyo !

Outre une prise de poids évidente alors que c'est l'effet inverse qui est recherché, un tel yoyo est très néfaste et dangereux pour l'organisme qui est totalement perturbé : à éviter à tout prix.

Si vous êtes dans une situation de ce type il n'y a pas de honte à avoir, il est en effet tellement difficile de ne pas céder aux multiples régimes dont nous abreuvent les magazines, lse spots télé, les publicités dans les pharmacies... Il n'y a malheureusement qu'une seule bonne direction : mettre fin à ce type de restriction, reprendre une alimentation simple mais équilibrée et (bien sûr ;-) aller voir un diététicien ou un nutritionniste.

jeudi, 10 janvier 2008

Fat absorber : maintenant, vous pouvez "brûler" jusqu'à 4 kilos par semaine !

Voilà ce que j'ai pu lire dans une publicité l'autre jour ! Le timing est parfait, juste après les fêtes ! Les photos sont bien culpabilisantes "Lea Northon vous êtes grosse il faut faire quelque chose !"... et puis quelques semaines plus tard, string échancré, ventre rentré... est-ce bien encore la même personne ? allez savoir... d'ailleurs on ne voit jamais le visage de la demoiselle, du coup j'ai comme un gros doute.

Le graphique est d'une rare imprécision : "poids", "1 semaine"... "-4 kilos". on croit rêver !

Mon sang ne fait qu'un tour : "mais qui peut enore croire aux remèdes miracles ?!?" Ces gélules magiques "n°1 aux USA" me laissent rêveuse, n'est-ce pas justement le pays où il y a le plus grand nombre d'obèses (90 millions, ce qui fait au passage environ 31% de la population). Si cette pilule était aussi miracle qu'ils le disent, ils seraient milliardaires et se paierait des 4x3 dans le métro plutôt que des encarts en fin de journal entre les petites annonces !

Les plus crédules me répondront "mais c'est satisfait ou remboursé"... croyez-vous vraiment qu'après un échec cuisant et la honte de vous être faite avoir, vous allez passer 1 heure à faire un courrier pour demander un remboursement et tout autant de temps à la poste pour acheter le colis nécessaire au renvoi du pot entamé (eh oui c'est obligatoire) ? Et quand bien même vous, vous le feriez, sur le nombre de ventes (et d'insatisfaits), combien le feront vraiment ?

Mais soyons un peu plus scientifique. Qu'est-ce donc ce fat-absorber ?
Le principe de base est l'utilisation du chitosan, un dérivé de la chitine qu'on trouve dans les carapaces de crustacés. Cette combinaison de molécules doit subir certains traitements qui lui donnent le pouvoir de se lier aux graisses de votre alimentation. L'assemblage résultant n'est alors pas assimilé par l'organisme... ce qui est censé vous éviter de grossir et obliger votre organisme à puiser dans ses réserves.

La théorie est bien belle, mais qu'en est-il en pratique ?

Tout d'abord les traitements nécessaires sur la chitine (elle doit être désacétylée et broyée de manière ultra fine) : il existe différents traitements et seuls ceux de très haute qualité (dont ne profitent probablement pas les gélules de notre publicité) permettent cet effet "liant" aux molécules d'acides gras. Hors aucune information n'est jamais indiquée, que ce soit au niveau des publicités que des boîtes de gélules elles-même. Vous ne saurez jamais ce que vous ingérez vraiment ! Ca vous inquiète beaucoup ? Moi aussi !

Ensuite il y a le mode d'administration, la gélule ne fonctionne que directement dans votre système digestif... pour avoir une chance de fonctionner, il faut donc prendre votre gélule en même temps que les produits gras (il ne faut pas se louper dans son timing). C'est le principe même de l'ensemble des fibres alimentaires dites solubles (par exemple la pectine des fruits et légumes)... autant manger des courgettes ou une pomme c'est nettement plus agréable et simple à caser dans son repas !

Bref, il ne suffit pas de mettre de la chitine dans une gélule pour avoir un produit miracle. De plus aucune étude scientifique n'a jamais prouvé l'efficacité réelle de tels produits à long terme. Si l'on prend les études les plus sérieusement menées, l'efficacité est une perte d'environ 600 grammes (par rapport à l'ingestion d'un placébo)... un effet plus que modeste et sans aucun rapport avec les miracles vantés par la publicité ! Il existe des tas de moyens gratuits de perdre 600 grammes sans la moindre gélule !

Vous trouverez par ailleurs sur certains forums des avis du genre :
"J'ai pris ce produit en complément de telle alimentation (repas équilibrés alors qu'il ne l'étaient pas auparavant) et j'ai perdu X kilos : c'est génial ce produit"... Entre le produit et le régime alimentaire, j'ai ma petite idée sur lequel est le responsable de la perte de poids... Sur le même principe : celles qui ont perdu 5 kilos (à grand renfort de sport, alimentation équilibrée ET produit miracle) viennent fièrement poster "ça marche vraiment !!!"... ces mêmes, honteuses ne reviennent pas 6 mois plus tard raconter leur échec (on les retrouve plutôt sur un sujet consacré à un nouveau produit miracle).... et tout ça entretient le mythe...


Plus d'infos sur le Chitosan : Wikipedia - Passeportsante

jeudi, 12 avril 2007

Magie blanche pour maigrir !!!

Hier en consultant les statistiques de mon site, je découvre à mon plus grand étonnement que quelqu'un est arrivé sur une de mes pages en ayant tapé "magie blanche pour maigrir" dans Google !

Blanche étant l'arrêt de métro le plus proche de mon cabinet je pense que c'est la raison de ce résultat. Néanmoins je suis assez intriguée par les croyances qui peuvent parfois entourer la diététique. "Maigrir" et "magie" dans la même phrase cela me semble pourtant tellement éloigné !

Au risque d'en décevoir certaines, la perte de poids est rarement due au hasard, pas plus que la prise de poids. Les raisons sont parfois plus complexes et très éloignées de celles que l'on suppose, mais dans l'ensemble il n'y a rarement de surprise.

J'aimerai vous parler d'une patiente qui est venue me voir un jour, elle avait "tout essayé", tous les régimes, tous les coupes faim, tous les aliments, puis finalement avait abandonné les méthodes "pseudo-médicales" pour manger simplement très équilibré. Rien à faire elle était toujours largement au dessus du poids qu'elle souhaitait et prenait régulièrement quelques centaines de grammes.

Après avoir fait une enquête sur son alimentation réelle (beaucoup oublient souvent de me mentionner le paquet de petits gâteaux devant la télé ou l'apéro en rentrant, allez savoir pouquoi ? :-) mais je ne leur en veut pas), je m'intéressais alors à son rythme de vie et ses ressentis, je me suis rendu compte que j'avais en face de moi une personne extrêmement stressée, qui prenait à peine 15 minutes le midi pour avaler une tranche de pain, un yaourt et une pomme et qui souffrait de trop longs trajets en transports en commun...

J'ai procédé à un rééquilibrage certes de son alimentation, mais aussi de son rythme de vie. Je l'ai incitée à manger plus le midi et en prenant plus de temps. Elle était très sceptique :"comment manger plus allait bien pouvoir lui faire perdre du poids ?". Les résultats ne se firent pas attendre, quelques semaines plus tard en la voyant entrer dans mon cabinet je savais à son sourire que j'avais gagné mon pari.

Nous avons également mis au point ensemble quelques règles : sortir quelques stations plus tôt du métro et terminer le trajet à pied, prendre le vélo les jours où il fait beau pour aller travailler, ... là encore les résultats furent très encourageants, au niveau poids bien sûr, mais pas seulement, j'avais surtout en face de moi une personne beaucoup plus épanouie et 100 fois moins stressée. La marche quotidienne après le boulot - même modeste - lui permet désormais d'évacuer une bonne partie du stress de sa journée, de lui éviter la tentation de se jeter sur une tablette de chocolat en arrivant (certe elle y résistait avant, mais au prix d'une grande frustration)...

Soyez-en sûrs, il n'y a pas une goutte de magie dans tout cela !

jeudi, 29 mars 2007

Diète protéinée, qu'en penser ?

Cette question qui a tendance à revenir en effet régulièrement dans mes consultations, mes patients ayant entendu parler à droite et à gauche de cette approche aux résultats extraordinaires... et je la retrouve ces jours-ci sur le forum. Je crois donc qu'il est nécessaire d'éclaircir un peu le sujet.

Vous avez déjà une amorce de réponse dans le titre de ce site : "equilibre au quotidien".
La diététique c'est avant tout un art de vivre : faire jour après jour les choix qui s'imposent afin de conserver certes la ligne, mais aussi un plaisir de vivre, de manger, des relations sociales, ...
Bref pour résumer, le sachet protéiné c'est un peu l'anti-diététique, la solution d'apparente facilité pour perdre du poids rapidement... rien de très bon à l'horizon, on sait toutes comment finissent les soient-disant solutions miracles !

Mais tout n'est pas à jeter à la poubelle pour autant :
Tout d'abord l'idée d'un régime alimentaire hyper protéiné (donc riche en protéines mais surtout (en conséquence) pauvre en lipides et glucides) est un bon moyen pour amorcer une perte de poids. C'est très motivant de commencer par perdre quelques petits kilos lorsqu'on se dit enfin "c'est décidé, je prends soin de moi et de mon alimentation !".
Néanmoins ce type d'alimentation est tout à fait réalisable avec des aliments courants : un petit déjeuner avec un oeuf, du jambon blanc, un yaourt... est beaucoup plus naturel qu'un sachet de poudre. Certes le sachet à un très fort impact psychologique, on l'associe à un "médicament" issu de la recherche d'un grand laboratoire, forcément efficage. Mais au delà de l'effet placébo, autant manger des produits sains, dont on connait la composition ou la fabrication.
Le second paramètre est comme je l'écrivais plus haut la sociabilité : comment faire lorsque vous dînez chez des amis ou en invitez chez vous ? et au restaurant ? Là encore, si vous savez quels aliments contiennent des protéines, comment les associer, vous serez sauvées... à moins que vous n'osiez sortir votre sachet sur la table du resto et commander un grand verre d'eau :-)

Pour conclure, j'aimerai faire un avertissement : la "diet protéinée" ça ne se fait pas à la légère, un surplus de protéines induit une augmentation importante de l'activité rénale ce qui peut poser des problèmes chez certaines personnes ainsi que dans la durée. Il faut donc utiliser cette méthode sur des périodes courtes et être encadré. Il est à noter que l'alimentation "à la française" avec 2 portions de viande ou de poisson ou de volaille est déjà hyperprotéinée.  Imaginez alors ce que vous faites subir à vos reins en ne mangeant que ça !

Une fois encore ce n'est pas une solution de long terme, ce n'est pas une alimentation équilibréé, ce n'est nullement nécessaire... commencez plutôt par apprendre l'équilibre alimentaire c'est beaucoup plus sain et efficace à long terme.